SANTÉ SEXUELLE & FERTILITÉ

Les maladies chroniques telles que l'endométriose et le SOPK affectent-elles la fertilité?

femme lisant son test de grossesse

La fertilité est un sujet important pour de nombreuses femmes, mais pour celles qui souffrent de maladies chroniques, le chemin vers la conception peut sembler plus compliqué. Certaines maladies, comme l'endométriose ou le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), peuvent avoir un impact sur la santé reproductive. Comprendre comment ces maladies influencent la fertilité peut aider les femmes à prendre des décisions éclairées en matière de planification familiale.

🤔Comment les maladies chroniques affectent la fertilité

Les maladies chroniques peuvent avoir des effets variés sur l'organisme, et le système reproducteur ne fait pas exception. Des maladies comme l'endométriose et le SOPK sont deux des causes les plus courantes de problèmes de fertilité. Cependant, chaque maladie a un impact différent sur la fertilité et, avec des soins médicaux appropriés, de nombreuses femmes souffrant de maladies chroniques peuvent encore concevoir.

🤰Endométriose et fertilité

L'endométriose est une maladie chronique qui survient lorsque des tissus semblables à la muqueuse utérine, appelés endomètre, se développent en dehors de l'utérus. Ce tissu peut se développer sur les ovaires, les trompes de Fallope et d'autres organes pelviens.

Le symptôme le plus courant de l'endométriose est la douleur pelvienne, en particulier pendant les règles, ainsi que d'autres symptômes tels que des rapports sexuels douloureux, des problèmes digestifs, de fortes douleurs menstruelles, des saignements abondants, de la fatigue et de la dépression.

Actuellement, environ 10 % des femmes en âge de procréer sont touchées par l'endométriose, et environ un tiers d'entre elles souffrent d'infertilité, ce qui représente presque le double du taux observé chez les femmes ne souffrant pas de cette maladie. 

Si le lien entre l'endométriose et l'infertilité est bien connu, les mécanismes biologiques exacts ne sont pas encore totalement élucidés. L'infertilité chez les femmes atteintes d'endométriose est complexe, car la maladie affecte les individus différemment, ce qui rend difficile l'identification d'une cause unique.

Pourquoi l'endométriose peut-elle parfois entraîner des problèmes de fertilité ?

  • Douleur chronique, qui peut perturber la fonction reproductive normale et affecter la conception.
  • Inflammation dans la région pelvienne, qui interfère avec les organes reproducteurs et la fécondation.
  • Une altération de l'anatomie pelvienne, l'endométriose pouvant modifier le positionnement et le fonctionnement des ovaires, des trompes de Fallope et de l'utérus.
  • Des adhérences ou du tissu cicatriciel se forment autour des organes reproducteurs, ce qui peut provoquer des blocages ou entraver leur fonctionnement normal.
  • Perturbation de la réserve/fonction ovarienne, entraînant une réduction de la quantité et de la qualité des ovules dans les ovaires.
  • Compromis de la réceptivité de l'endomètre, ce qui rend plus difficile l'implantation d'un ovule fécondé.
  • Des effets systémiques, car l'endométriose peut avoir un impact plus large sur l'organisme, ce qui peut avoir une incidence sur la fertilité globale.

Toutefois, il est important de noter que toutes les femmes atteintes d'endométriose ne souffrent pas d'infertilité. Environ 50 % des femmes atteintes d'endométriose légère peuvent encore concevoir naturellement. Pour d'autres, les techniques de procréation assistée comme la fécondation in vitro (FIV) peuvent contribuer à augmenter les chances de grossesse. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent également aider à gérer les symptômes et à améliorer les résultats en matière de fertilité.

🤰SOPK et fertilité

Le SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) est une autre maladie qui affecte la fertilité. Le SOPK est un trouble hormonal qui entraîne des règles irrégulières, un excès d'androgènes (hormones mâles) et des kystes sur les ovaires.

Le SOPK affecte la fertilité parce qu'il provoque un déséquilibre hormonal qui interfère avec le processus normal de reproduction. Ce déséquilibre entraîne des cycles menstruels irréguliers et des problèmes d'ovulation, ce qui rend la conception plus difficile. Les femmes atteintes de SOPK peuvent ne pas libérer d'ovules régulièrement, voire pas du tout.

Si le SOPK peut avoir un impact sur la fertilité, cela ne signifie pas qu'une grossesse est impossible. De nombreuses femmes atteintes du SOPK peuvent tomber enceintes. Pour obtenir des conseils personnalisés et des options de traitement, il est essentiel de consulter un prestataire de soins de santé qui peut offrir un soutien et une prise en charge adaptés aux besoins individuels.

💡Principales informations sur la fertilité en cas d'endométriose et de SOPK

Les maladies chroniques telles que l'endométriose et le SOPK peuvent avoir un impact sur la fertilité en perturbant les fonctions reproductives. Bien que ces maladies puissent rendre la conception plus difficile, de nombreuses femmes atteintes d'endométriose ou de SOPK peuvent encore tomber enceintes, souvent avec une assistance médicale. Il est important de consulter un prestataire de soins de santé pour obtenir des conseils personnalisés et des options de traitement pour gérer la fertilité.

Sources:

1. Upadhyay Y, et al. Women Infertility: An Overview, Asian Journal of Pharmaceutical Research and Development. 2020; 8(2):99-106. DOI: http://dx.doi.org/10.22270/ajprd.v8i2.654

2. Saunders PTK, et al. Endometriosis: Etiology, pathobiology, and therapeutic prospects. Cell. 2021 May 27;184(11):2807-2824. doi: 10.1016/j.cell.2021.04.041. PMID: 34048704.

3. Bonavina G, et al. Endometriosis-associated infertility: From pathophysiology to tailored treatment. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Oct 26;13:1020827. doi: 10.3389/fendo.2022.1020827. PMID: 36387918; PMCID: PMC9643365.

4. Medical News Today website. What to know about getting pregnant with endometriosis. https://www.medicalnewstoday.com/articles/how-to-get-pregnant-with-endometriosis#conceiving-naturally

5. Siddiqui S, et al. A brief insight into the etiology, genetics, and immunology of polycystic ovarian syndrome (PCOS). J Assist Reprod Genet. 2022 Nov;39(11):2439-2473. doi: 10.1007/s10815-022-02625-7. Epub 2022 Oct 3. PMID: 36190593; PMCID: PMC9723082.