Age et fertilité: réponses aux questions courantes

Alors que les femmes ont tendance à retarder leur grossesse à un âge avancé, les questions sur la fertilité et la capacité à concevoir deviennent de plus en plus fréquentes. Des inquiétudes telles que « Pourrai-je avoir des enfants? », « Pourrai-je encore avoir un bébé après 40 ans? » ou « Dois-je congeler mes ovules? » sont fréquentes. Cet article explique comment l'âge influence la fertilité et offre des éclaircissements et des conseils aux femmes qui planifient leur avenir reproductif.

📈Comprendre l'infertilité

L'infertilité est un trouble de l'appareil reproducteur masculin ou féminin, caractérisé par l'impossibilité de concevoir après 12 mois ou plus de rapports sexuels réguliers non protégés. Elle peut être causée par divers facteurs, tant au niveau de l'appareil reproducteur masculin que féminin.

Environ 17,5 % de la population adulte, soit environ 1 personne sur 6 dans le monde, souffre d'infertilité.

Plusieurs options s'offrent aux couples pour favoriser la conception :

• Fréquence des rapports sexuels : des rapports sexuels plus fréquents au moment de l'ovulation peuvent augmenter les chances de conception.
• Médicaments : selon la cause de l'infertilité, les traitements peuvent inclure des médicaments tels que des médicaments contre la dysfonction érectile pour les hommes ou des médicaments contre la fertilité pour réguler ou induire l'ovulation pour les femmes.
• Procréation médicalement assistée : des options comme l'insémination intra-utérine (IIU), la fécondation in vitro (FIV) et le don de sperme ou d'ovocytes sont disponibles pour favoriser la conception.

Il est important de consulter un professionnel de santé afin de déterminer la solution la plus adaptée.

🤔Comment l'âge affecte la fertilité

Avec l'âge, la fertilité des femmes diminue naturellement. Cela est dû à la diminution de la quantité et de la qualité des ovules dans les ovaires. Les femmes naissent avec un nombre limité d'ovules, et cette réserve diminue avec l'âge. La baisse la plus importante débute au début de la trentaine et s'accentue après 37 ans. À 40 ans, la fertilité diminue généralement considérablement, mais cela ne signifie pas qu'une grossesse soit impossible.

👶Puis-je encore avoir un bébé après 40 ans?

Oui, de nombreuses femmes connaissent des grossesses saines plus tard dans leur vie. Cependant, la conception peut prendre plus de temps et les risques de complications sont accrus. Des consultations médicales régulières sont donc essentielles.

🤰Quels sont les risques d’une grossesse tardive?

Une grossesse tardive peut entraîner certains risques qui augmentent avec l'âge :

• Fausse couche : le risque de fausse couche ou de perte fœtale est plus élevé chez les femmes de plus de 40 ans.
• Accouchement prématuré : les grossesses à un âge maternel avancé sont associées à un risque accru d'accouchement prématuré et de faible poids à la naissance du nouveau-né.
• Diabète gestationnel : les femmes enceintes plus âgées présentent un risque accru de développer un diabète gestationnel.
• Hypertension gestationnelle : le risque d'hypertension artérielle pendant la grossesse est plus élevé chez les femmes plus âgées.
• Césarienne : en raison de complications, les femmes plus âgées sont plus susceptibles de nécessiter une césarienne.
• Anomalies chromosomiques : le risque d'anomalies chromosomiques pour le bébé, comme la trisomie 21, est plus élevé après 40 ans.

Des examens médicaux réguliers et un suivi médical tout au long de la grossesse sont essentiels pour gérer efficacement ces risques.

♀️Puis-je tomber enceinte après la ménopause?

Une grossesse naturelle après la ménopause est impossible, car les ovaires ne libèrent plus d'ovules. Cependant, grâce aux techniques de procréation médicalement assistée, une grossesse peut être obtenue grâce à des ovules de donneuse ou à des ovules préalablement congelés.

❄️Pourquoi congeler les ovules?

La congélation des ovules, ou cryoconservation des ovocytes, permet aux femmes de conserver leurs ovules plus jeunes, lorsqu'ils sont en meilleure santé et plus viables. Cette option offre plus de flexibilité aux femmes qui souhaitent retarder une grossesse.

Dois-je congeler mes ovules?

Les femmes qui souhaitent retarder leur grossesse pour des raisons personnelles, professionnelles ou médicales peuvent envisager la congélation de leurs ovules. Cela leur procure un sentiment de sécurité et élargit leurs options de procréation. Consulter un spécialiste de la fertilité peut aider à déterminer si cette option est adaptée à leur situation et à leurs objectifs.

Comment fonctionne la congélation des ovules?

La congélation des ovules permet aux femmes de conserver leurs ovules pour une utilisation ultérieure. Voici un aperçu du processus :

• Stimulation ovarienne : les ovaires sont stimulés par des hormones injectables afin de favoriser la maturation simultanée de plusieurs ovules.
• Ponction ovarienne : une fois matures, les ovules sont prélevés par une intervention chirurgicale mineure sous sédation.
• Congélation des ovules : les ovules sont congelés et stockés dans une cuve de cryoconservation. Ils restent conservés jusqu'à leur utilisation pour de futurs traitements de fertilité.

Ensuite, concernant l'utilisation des ovules congelés :

• Décongélation des ovules : les ovules congelés sont soigneusement décongelés.
• Fécondation (ou insémination) : les ovocytes sont ensuite fécondés par injection d'un spermatozoïde, un seul spermatozoïde étant injecté directement dans l'ovule.
• Culture embryonnaire : une fois fécondés, les ovules se développent en embryons, cultivés quelques jours en laboratoire pour surveiller leur croissance et leur qualité.
• Transfert embryonnaire : les embryons de meilleure qualité sont sélectionnés pour être transférés dans l'utérus. Selon la situation, plusieurs embryons peuvent être transférés pour augmenter les chances de grossesse.

Combien de temps un ovule peut-il être cryoconservé?

Les ovules peuvent être cryoconservés indéfiniment, sans date de péremption ni effets négatifs sur la fertilité.

💡Éléments clés sur la fertilité et l'âge

L'âge affecte naturellement la fertilité féminine, avec une diminution de la quantité et de la qualité des ovules après 30 ans. Bien qu'une grossesse après 40 ans soit possible, elle comporte des risques accrus. Pour celles qui envisagent une grossesse plus tardive ou la congélation de leurs ovules, il est essentiel de consulter un médecin afin de prendre des décisions éclairées et d'assurer des résultats optimaux.