Mycose vaginale - candidose

Environ 75 % des femmes seront confrontées au moins une fois dans leur vie à une mycose vaginale (candidose). Chez près d'une femme sur deux, l'infection récidive.* Bien qu'une mycose vaginale soit généralement bénigne, elle peut provoquer des symptômes particulièrement inconfortables. Heureusement, il existe des solutions pour traiter les symptômes et contribuer à réduire le risque de récidive.

La mycose vaginale, également appelée candidose vulvo-vaginale, est une infection fréquente, le plus souvent causée par la levure Candida albicans. 

Le Candida est naturellement présent dans le vagin. Cependant, lorsque l'équilibre naturel du microbiote vaginal est perturbé, cette levure peut se multiplier de manière excessive et provoquer une infection.

Une mycose vaginale se manifeste souvent par un ou plusieurs des symptômes suivants : 

• Démangeaisons intenses de la vulve et du vagin 
• Rougeurs et irritations 
• Sensation de brûlure 
• Pertes vaginales épaisses et blanches (souvent décrites comme ayant un aspect de « lait caillé ») 
• Douleur ou inconfort lors des rapports sexuels ou de la miction 

Si vous présentez ces symptômes, consultez votre médecin ou votre pharmacien afin d'obtenir un diagnostic approprié. 

Le vagin abrite naturellement un microbiote équilibré, composé principalement de bactéries protectrices appelées lactobacilles. Celles-ci contribuent à maintenir l'acidité naturelle du vagin et à le protéger contre les micro-organismes indésirables. 

Lorsque cet équilibre est perturbé, le Candida, normalement présent en faible quantité, peut se multiplier de façon excessive et entraîner une mycose vaginale.

Plusieurs facteurs peuvent perturber l'équilibre naturel du microbiote vaginal, notamment : 

• Une hygiène intime excessive ou inadaptée 
• La prise d'antibiotiques 
• Les changements hormonaux (grossesse, contraception ou ménopause) 
• Le diabète 
• Un système immunitaire affaibli 
• Des vêtements trop serrés ou des sous-vêtements peu respirants

Le traitement repose généralement sur un antifongique. Selon la situation, il peut s'agir : 

• d'une capsule ou d'un ovule vaginal ; 
• d'une crème antifongique destinée à la zone intime externe ; 
• ou, dans certains cas, d'un traitement par voie orale. 

Comme le champignon peut être présent à la fois dans le vagin et sur la vulve, un traitement vaginal est souvent associé à une crème locale. 

Demandez toujours conseil à votre médecin ou à votre pharmacien afin de déterminer le traitement le plus adapté à votre situation. 

Pendant une mycose vaginale, il est conseillé de nettoyer délicatement la zone intime à l'aide d'un soin lavant spécifique pour l'hygiène intime, de préférence à pH légèrement alcalin, afin de respecter la peau sensible et de limiter les irritations.

Quelques gestes simples peuvent contribuer à préserver l'équilibre naturel du microbiote vaginal : 

• Utilisez un soin lavant doux, sans savon, pour l'hygiène intime quotidienne. 
• Évitez les toilettes intimes excessives et les douches vaginales. 
• Portez des sous-vêtements en coton qui laissent respirer la peau. 
• Évitez de conserver des vêtements humides trop longtemps, comme un maillot de bain ou une tenue de sport mouillés. 
• Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien concernant l'intérêt d'une cure de probiotiques vaginaux pour soutenir l'équilibre du microbiote vaginal. 

*On estime que 75 % des femmes présenteront au moins un épisode de candidose vulvo-vaginale au cours de leur vie. 

Source : Cravello L., La Revue du Praticien, 2001 ; 51 : 2255-2261.